必要物質は自分で作れてこそ

前回の「薬は材料を補充しない」という記事では、

材料を補充せずに乏しい生体内資源で無理矢理に神経伝達物質を作り出すような治療戦略には、

病気がよくなる道理はないという事を書かせて頂きました。

この話を糖尿病に当てはめてみるとどうでしょうか。

糖尿病の治療で鍵となる物質はなんといっても「インスリン」です。

インスリンは、21アミノ酸残基のA鎖と、30アミノ酸残基のB鎖が2つのジスルフィド結合で繋がった構造を持ち、やはり合成には蛋白質の存在が不可欠です。

ところがインスリンは、アセチルコリンやセロトニンと違って、現代医学の発展により材料がなくともインスリンそのものを注射で投与することが可能です。 これならば身体に材料がなくても外部から必要物質を補う事が出来るので、好ましい治療戦略となりうるでしょうか。

しかし少し考えてみると、この治療戦略にも大きな落とし穴がある事に気付きます。


インスリンを合成しているのは、皆様御存知の通り、膵臓のランゲルハンス島にあるβ細胞です。

インスリンが足りなくなる状況というのは、その供給源である膵臓が弱っている状況が必然的に併存していることになります。

仮に外部からインスリンを投与したとして、確かにインスリンの不足自体は補えても、膵臓の方は弱ったままという状況が生まれます。

なぜ膵臓が弱ったのかという点に着目して、何らかのアプローチを行わなければ、いつまでたっても治るという状態に持っていくことはできません。

だから外部から必要物質を補充するアプローチは対症療法にしかなり得ず、

ここでもまた、膵臓が良い仕事ができるように材料を補充する観点と、膵臓が働きやすいように細胞にかかるストレスを適切にマネジメントする観点とが重要になってきます。

つまり、必要な物質は他者が与えるのではなく、自分で作れるようになってはじめて機能が回復したと言えるのです。


この話は、教育学における「コーチング」の重要性にも通じるものがあります。

魚が釣れなくて困っている人に、魚を釣ってあげるのではなく、魚釣りの仕方を教えてあげるのが「コーチング」の考え方です。

外部からインスリンを投与するが如く魚を釣ってあげるのではなく、なぜ魚が釣れないのかという原因分析をサポートし、

解決策を与えるのではなく自分で会得する手助けをすることが、

教育においても、医療においても、大切なことではないでしょうか。


たがしゅう

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