解釈は事実を歪める

ノーベル医学生理学賞の日本人単独受賞の衝撃冷めやらぬ中、

懸念していた私をがっかりさせる出来事が早速起こってしまいました。

おそらくオートファジーがパーキンソン病などの神経変性疾患の治療薬の開発にも応用されるとニュースで報道されたのを受けてでしょうけれど、

パーキンソン病の病状が不安定で薬剤調整のために入院されている患者さんに次のような事を聞かれました。

「テレビでノーベル賞の話がありましたが、私に使える新薬というものはないのでしょうか。」

やせ型の高齢女性の方でしたが、そう言いながら傍らにはお菓子の袋が散らばっています。

そのような新薬はまだない事を諭しながら、なぜ入院中にそんなものを食べているのか問いただすと「少しでも栄養をつけたいから」とおっしゃるのです。

しかも看護師に確認すれば、私の見ていない所でプリンなどの食べやすいものをしょっちゅう口にされているというのです。 それの何が問題か、オートファジーの事を理解している人ならばよくわかると思います。

オートファジーの活性化要因は絶食です。という事は頻回に食べれば食べるほどオートファジーは抑制されることになります。

しかも食べるものが高糖質となれば、栄養がつくどころか高インスリン血症を引き起こし、ますますオートファジーは抑制されてしまいます。

パーキンソン病はドーパミン神経にαシヌクレインと呼ばれる異常タンパク質が蓄積し、ドーパミンを分泌する働きが徐々に障害されて種々の症状を引き起こす病気です。

よって、パーキンソン病を改善させるためにはオートファジーを活性化させる必要があり、そのために食べ続ける事は逆効果です。

つまりこの患者さんはオートファジーに興味を持ちながらオートファジーの活性化とは真逆の方向に舵を切ってしまっているのです。

テレビの報道の仕方のせいもあるでしょうが、必要な情報が与えられていても患者さんに届かないという現実があります。

非常にもどかしい話ですが、その原因は患者の解釈の仕方にあると思います。

これは、がん患者にも共通する話ですが、患者が自分の病気の事をどう捉えているかによって次に起こすアクションは変わります。

病気を「自分は何も悪い事をしていないのに不運にも罹ってしまったもの」と捉えていれば、

いくらオートファジーが異常タンパクを分解するとか、絶食によりオートファジーが活性化されるという情報が与えられても、

自分の絶食という話にはつながりませんし、ましてや自分がやせていれば尚のこと食べない方がいいとは思われないでしょう。

だからこそ「そんなことよりも早くオートファジー活性化剤を作って下さい」と他力本願的になってしまうのだと思います。

しかしもしも病気のことを基本的に自分の生き方がもたらした産物だと捉える事ができれば、

同じ情報を与えられても、きちんと自分の食べ方について見直して、できる所から改善のための行動へと移せるかもしれません。

「事実をありのままに見て誰かの解釈は疑うようにせよ」という夏井先生の言葉を紹介しましたが、

逆に言えば、「自分の解釈によって事実はいかようにも歪められる」という事になります。

誤った解釈で事実を歪んで捉えていれば、この患者さんのように大切なことを見過ごしてしまう事につながりうるのです。

「炭水化物はヒトの大切なエネルギー源」
「がんは早期発見、早期治療が大事」
「認知症は徐々に進行し、治らない病気」
「うつ病は心の風邪。抗うつ薬で治すことができる」

その解釈ははたして本当に正しいでしょうか。

他分野にも同じような構造があるのではないかと私は強く感じています。

ちなみにこの事を逆手にとって「あなたはいかなる状況でも今この瞬間から幸せになることができる」と言ったのはかのアルフレッド・アドラーです。

純然たる事実を健全に解釈して、正しいメンタリティでありたいものです。



ともあれ、オートファジーは新薬を待たずとも

今この瞬間から利用できる細胞が持つ基本的システムです。

これから患者さん達にその事を丁寧に伝えていかなければなりませんが、

なかなか道のりは厳しそうです。


たがしゅう

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