薬に頼る国民性

「医食同源」という言葉があります．

病気の予防・治療において一番基本は食事であるというのは今までも承知していたつもりでしたが，

糖質制限の考え方を知って，より一層その重要性を感じています．

一方で，ご高齢の方を中心に診療に当たっていると，

みなさん薬にすごく頼っておられる様子がみてとれます．

例えば，先日の「そんな事よりも早く薬を出してください」という言葉にはその気持ちが現れていると思います．

しかし，そういう考え方の裏に隠れて，食事の重要性がないがしろになっていないでしょうか． 血圧の薬を例にとりましょう．まず健診などで高血圧を指摘されたとします．

それから病院を受診勧められて医者のところへ行ってみると，まずは少なくとも3か月は食事・運動療法で改善を目指すように指導されます（この時の食事指導はカロリー制限指導です）．

しかし，多くの場合それでは改善せず，3か月後に「それでは血圧を下げる薬を飲みましょう」となります．

ここから先は基本的にずっと血圧を下げる薬を飲み続けることになります．

というのは，薬は血圧が上がる根本的な原因に対して何もしていないので，薬が効いていても薬をやめたらまた血圧が上がってしまうからです．

ここで「薬を飲んでいれば大丈夫」という薬への依存心があれば，根本的な食事の問題に目がいかなくなっていくのです．

血圧を下げる食事ということでは減塩が真っ先に頭に浮かぶと思いますが，

それだけを考えて糖質の問題に切り込んでいなければ，多くの場合血圧のコントロールはうまくいきません．

例えば，肥満や隠れ肥満による内臓脂肪の蓄積が血圧を上昇させるホルモン（アンジオテンシノーゲン）を出す，というメカニズムもあるのです．

現に糖質制限を続けていくことで，難治の高血圧が改善していくということも少なからず報告されてきています．

この点を放置していると，症状はじりじりと悪くなり，一つまた二つと薬が増えていきます．

そして西洋医学はいわば「足し算」の医学です．調子の悪いところの数に応じて足し算的に薬を加えていきます．

血圧を下げるために降圧剤，コレステロールを下げるためにスタチン，胃の調子が悪ければ胃薬，めまいがすれば抗めまい薬，じんましんがあれば抗アレルギー薬，吐き気があれば吐き気止め，といった具合です．

しかし，薬には相互作用というものもあれば，薬が蓄積されていけばいくほど副作用のリスクも高まっていきます．

こういう御高齢の患者さんは本当にものすごく多いです．しかし，どんどん薬が増えていっているにもかかわらず，不思議なことにこの状況に対して誰ひとりとして文句を言いません．なぜでしょうか？

みなさん「薬を飲んでいれば大丈夫」と思っているからです．

体調が悪くなればお薬を，という発想はあれど，体調が悪くなれば食事の見直しを，という発想はあまりないと思います．

こうした国民全体にいつの間にか植えつけられている薬への絶対的な安心感，依存心が病気から抜け出せない状況を作り出しているのではないかと私は感じています．

ただ私は漢方にも興味を持っている医者ですが，東洋医学の発想は少し違います．

人間の一番体調のよいニュートラルな状態のことを「中庸（ちゅうよう）」と呼びます．

言ってみれば，数学で出てくる座標軸（X軸，Y軸，Z軸）の原点が中庸です．一番安定した状態です．恒常性（ホメオスターシス）を保っている状態，とも言い換えることができます．

そして，この原点から何かしら外れた状態のことを病気とします．

漢方の考え方は足し算的にいろいろな薬を足すのではなく，数ある漢方薬の中から外れた点を原点に戻すベクトルを持つ薬を一つだけ選ぶというのが基本的な考え方です．

副作用や相互作用のことを考えると，西洋医学的な発想よりはよほど体にやさしい発想です．

しかも漢方薬の構成成分として含まれる生薬の中には人参とか銀杏とかショウガとか食べものそのものも一部に含まれていたりします．

言い換えれば漢方薬は「食事に近い薬」とも言えます．

とは言えやはり薬は薬，副作用がないわけではありません．

医者の私が言うのも変だと思われるかもしれませんが，私自身は薬にはできるだけ頼りたくありません．

何よりも大事なのは食事，基本は食事，薬よりも食事，私はそう考えています．


たがしゅう

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