食事療法を学ぶために入院するというニーズ

食事療法というのは、理論を本人が理解してしまえば即実践可能なので、

基本的には外来での指導で十分対応可能です。

しかし、中には外来の短時間で理解してもらえない場合や、

患者さん自身が入院で糖質制限を学びたいと考える場合などには、

入院で糖質制限を指導するニーズが生まれると思います。

ただ、ここ3年程患者さんに糖質制限指導をしてきた私自身の経験から考えますと、

多くの場合、糖質制限を理解してもらえない人というのは、

説明の時間が足りないという時間の問題ではなく、そもそも変化を受け入れる姿勢を持っていない人がほとんどです。

こういう方に入院で糖質制限指導をしたところで、その場では血糖コントロールが改善したとしても、

退院後にそれがどこまで継続して実践できるのかということを疑問に思います。

むしろ退院してからの日常生活で継続できるかどうかというのが本当の意味でのスタートです。

そもそも糖質制限は非常にシンプルな方法ですので、

入院しなければ理解できないような複雑な事は何もありません。

また入院でないとできないという人には、その時点で大きな依存心が産まれてしまっていると思います。

糖質制限は自分で理解し、自分で実践してこその食事療法なので、

入院というスタイルがやや合っていないような気もするのです。


ただ一方で私が糖質制限の延長戦上にあると考える「断食（絶食療法）」の場合はどうでしょうか。

自力断食と守られた環境での断食経験を通じて、

断食は自力で続けるのは大変難しいけれど、守られた環境で行うのは意外とやりやすいということを肌で感じました。

しかも断食の効果はそのやっている瞬間だけではなく、

強力にブーストされたケトン体はその後しばらく高値をキープする事ができる、ということがわかっています。

そして入院という環境であれば断食のハードルが大分下がると思います。

ということは糖質制限でも改善できない何らかの病態がある、という人に対しては、

間欠的に断食を行う場を与えるという意味で、入院での断食にはニーズがあるのではないかと考えます。


ただ問題なのは、そのように考えられるのは糖質制限を理解した人であって、

糖質制限でさえ受け入れられない人達が圧倒的多数の現状では、断食入院の価値あるニーズを理解して頂く事は難しいでしょう。

そういうこともあってか、現在医療期間で断食を正式に扱っているところは数える程しかありません。

断食の価値をわかってもらうには、

まずは糖質制限を広めるところからだと私は考えています。


たがしゅう

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