主食抜いても改善しない理由

「三大栄養素のうち血糖値を上昇させるのは糖質のみ」というのは純然たる事実です．

これは物理で言う「ニュートンの万有引力の法則」並みに揺るぎない事実です．

従って，糖質を制限すれば，基本的には万人が平等に血糖値の上昇を少なくできるという恩恵を受けることができます．

そして一般的な食生活の中で，糖質摂取の大部分を占めているのが炭水化物を主成分とした「主食」です．



これは，よく患者さんに見せる画像ですが，

普通のごはん茶碗1杯（白米150g）の中には，角砂糖約17個分の糖質（55.3g）が含まれています．

角砂糖17個を食べろと言われても食べられる人はまずいないと思いますが，

我々日本人はそれを知らないうちに一日3回も繰り返しているということになります．怖い話です．

従ってこんな量の砂糖の塊を抜くことができれば，少々おやつを間食することに比べて効率的に糖質を制限することができます．

従って，私は江部先生のスーパー糖質制限食/修正アトキンス食を基本的に推奨しています．それを受け入れられない人，もしくは受け入れられなさそうな人には順次「半糖質制限食」「食べる順番療法」の選択肢も提示していくという診療スタイルです．

こうした診療スタイルを導入し始めて，1年以上経過しました．

しかしながら，私の説明に納得してスーパー糖質制限食を実践して下さる人はごく少数です．

しかも中には，3食主食を抜いていると豪語しているにも関わらず，血糖値やHbA1cにほとんど改善がみられない，もしくは高度肥満があるのにほとんどやせていない，という人がいます．

こうした人達を見たときに，あまりよくないことなのですが，私は「本当に主食を抜いているのだろうか？」と患者さんの事をどうしても疑ってしまいます．

なぜなら，冒頭でも述べたように「糖質を制限すれば血糖値の上昇を少なくできる」というのは純然たる科学的事実だからです．

万人に共通する事実である以上，主食を抜いているのにデータが改善しないというのはどう考えてもおかしい，それはきっと患者さんが何かしらの勘違いをしているに違いないと思ってしまうのです．

考えうる一番初歩的なミスは「ごはんをやめたけど，パンを食べていた」というパターンですが，私は説明時に抜くべき食品は「ごはん，パン，麺類，イモ類，お菓子，ジュース」だと強調しているので，さすがにそう言う人は少ないです．

あとはひっかけ食材の存在です．例えばから揚げの衣，春雨，練り物などは糖質が結構含まれていますし，調味料も少し意識していないと糖質量が増える原因になってしまいます．

ただ，それを食べていたにしても，主食を抜く効果は絶大なので，それでも改善の兆しが見えていないとやっぱりおかしいと思います．

そうすると，そういう3食主食を抜いているのにデータが改善しない原因はどこにあるのでしょうか？

これまで患者さんにいろいろと質問をしてきて，まだ原因のすべてが究明できたわけではないのですが，

ようやく一つの可能性を見つけることができました．

それはその患者さんが3食主食なみに果物を食べてしまっているということです．

私自身には果物をそんなにたくさん食べるという習慣がなかったので，個人的にはこれは盲点だったのですが，

さすがに3食果物をそんなに多く食べているのだとしたら主食抜きが帳消しになるくらいの糖質が入ってしまっていたのかもしれません．

そうするとさすがにやせませんし，データも改善しないかもしれません．



食生活を聴取することは時間もかかるし，答える患者さん側もすべてをこと細かく覚えているわけではなかったりするので難しい技術です．

しかしここでも常識にとらわれずにあらゆる可能性を探る必要性を感じます．

ただ考える際にも，我々には基盤となる揺るぎない科学的事実があるということを忘れずにいれば，

方向性を見失うことはないと私は信じています．


たがしゅう

関連記事

• 不定愁訴の訴えは信頼の証 (2014/12/13)