ケトン食の秘めたる可能性

Paoli A, et al. Beyond weight loss: a review of the therapeutic uses of very-low-carbohydrate (ketogenic) diets. Eur J Clin Nutr. 2013 Aug;67(8):789-96. doi: 10.1038/ejcn.2013.116. Epub 2013 Jun 26.

『超低炭水化物食やケトン食は1920年代よりてんかんの治療に用いられ、症例によっては薬物療法の必要性を完全になくすことができた。1960年代より先は肥満治療のよく知られた手法として広く知られることとなった。ここ数十年そこらでの最近の研究では、糖尿病や多嚢胞性卵巣症候群、ざ瘡（にきび）、神経疾患（アルツハイマー病、パーキンソン病、脳外傷、筋萎縮性側索硬化症など）、がんや呼吸器・循環器系疾患のリスク改善などさまざまな病理学的状態においてケトン食の治療的潜在能力に関するエビデンス（証拠）が提供されてきた。食事摂取を修正することは、しばしば生涯にわたる副作用がみられる治療となる薬物療法の減量や中止に有用となりえる可能性があり、詳細な研究が求められている。今回のレビューでは、このエビデンスの観点から生理的ケトーシスの意義について見直し、様々な疾患へのケトン食の治療的作用に対する考えられるメカニズムについて考察する。また今回のレビューではケトン食に対していくつかの先入観がまだあるかどうかについて疑問を投げかけることで、内科医の手による治療手段としてケトン食を用いることに対する障壁をなくすことができるかもしれない。』


糖質制限の延長線上にある治療法である「ケトン食」に関する最新レビュー（まとめ）論文の概要だけを訳出してみました。誤訳があればすみません。

中身もざっと流し読みしましたが、ケトン食の臨床的有用性はかなりのスピードでエビデンスが蓄積されつつあるようです。

神経内科医としてはケトン食については非常に興味を持っているところであります。

特にてんかん、肥満症、2型糖尿病、心血管リスクに関しての改善効果にはすでに強固なエビデンスがあるようです。

そして私の専門領域でもある神経疾患や、にきび、がん、多嚢胞性卵巣症候群についてはエビデンスが続出してきている状況のようです。


ケトン体は一般的にはケトアシドーシスという怖い状態を引き起こす怖い物質のように扱われていますが、それはあくまでインスリンの絶対的欠乏がある状態での話です。これだけの多岐に渡る改善効果をもたらすケトン体が悪い奴であるはずがありません。

ケトン食、ますます興味深いですね。


たがしゅう

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