肩書きはなんだっていい

糖質制限開始後2年半が経過しまた。2型糖尿病　男性です。すごく快調な日々を過ごしております。
さて唐突ですがお許し下さい。
私の糖質制限開始時における血清クレアチニンは0.80及び尿素窒素15.0、現在はそれぞれ1.22及び20.7と上昇傾向に有ります。必然的に高タンパク食となりますので、自己責任として、この数値上昇も止む無しと考えております。
その一方で、血清シスタチンCがここ最近の検査で0.85から0.58に激減いたしました。(eGFR96.3から142.70に好転)
それぞれの検査項目共に腎機能を推定するものですが、正反対の結果に戸惑いと同時に興味が沸いています。
患者さんでこのような検査値の変化を経験された方はいらっしゃるのでしょうか。


あ、最近ある時期から書き込みが少なくなり、ちょっぴり寂しいですね。
愛らしく微笑ましいコメントや、思わず頷く鋭い指摘も有り楽しみにしていたのですが。

tama さん

コメント頂き有難うございます。

> 患者さんでこのような検査値の変化を経験された方はいらっしゃるのでしょうか。

クレアチニン値よりシスタチンCの方が正確な腎機能を反映します。

例えばクレアチニン値は筋力トレーニング後などでも上がります。

従って、この場合は腎機能は改善していると判断できますね。

> 最近ある時期から書き込みが少なくなり、ちょっぴり寂しいですね。

私もコメントを頂く皆様とのやりとりを楽しみにしています。

未熟故、いいコメントを返せない時もあるかもしれませんが、よろしければこれからも気軽にコメントして頂ければ幸いです。

http://www.dm-net.co.jp/calendar/2014/021211.php

医療従事者と患者のコミュニケーションが不足
自身の糖尿病の治療計画について意見を求められた患者は13.6%

「DAWN2」調査は、糖尿病治療が患者にもらたす社会的・心理的負担を明らかにする目的で、日本を含む17ヵ国の1万5,000人以上の糖尿病患者や、その家族、糖尿病ケアに携わる医療従事者を対象に行われている国際調査。
　糖尿病の治療では、患者自身による「セルフマネージメント」（自己管理）が求められる一方で、患者が積極的に治療方針の決定に参加し、それに従い治療を受ける「アドヒアランス」も重要となる。

　インターネットや交流サイトが世界的に普及し影響力を増している中で、「患者が中心となるケア」（person-centred care）を導き出し、糖尿病患者が主体的に治療に参加し、医療の質を高めていく手段を世界中の医療機関が模索している。
　「DAWN2」調査では、積極的に治療に関与するよう促される患者が少ない現状が浮き彫りになった。治療計画を決定する際に、医療チームから意見を求められた患者は日本では13.6%（世界平均 29.2%）と低かった。さらに、診察時に分からないことがあれば質問をするよう医師や看護師などから促された患者も日本では21.4%（世界平均 33.6%）にとどまった。

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自分が飲んでいる薬の名前を知らない人が、相当数います。

「自分の病気の主治医は自分」という自覚が必要ですね。

医師や医療関係者と会話（質問・意見交流）が出来るのが、本来の姿ですね。

　たがしゅうさん

梅が咲いてきました。東京で、梅見や桜見物の会を企画したいと思っています。

人生、コミュニケーションと遊びが大切ですね・・・

わんわん さん

　コメント頂き有難うございます．

> 医療従事者と患者のコミュニケーションが不足

　身につまされる話です．

　いろいろな患者さんがいて，コミュニケーションの難しさは日々感じています．

　疲れたりしていると言わなくていい事まで言ってしまったりとか…，後悔と反省を繰り返しています．

　完璧は難しいにしても，少しずつ成長していきたいと思っています．