思考を深めても先はまだまだ長い

先週末に日本糖質制限推進協会の東京講演会が行われました。

江部先生の糖質制限食講演に、宗田先生のケトン体と妊婦や子供にまつわる話、

そして宗田先生に招かれ特別ゲストとして東京工科大学教授の佐藤拓巳先生が登壇され、

ポリケトンというインスリン分泌下でもケトン体が産生される物質を開発中だというお話がそれぞれありました。

3者3様の様々な角度からの糖質制限に関わるお話で私も大変勉強になり、いろいろ思う所がある中で、

不詳私もこの偉大な3先生方の中で「病気はなぜできるのか～主体的医療のススメ～」と題して発表をさせて頂きました。 冒頭に私は「病気の原因は糖質ではない」ということを申し上げました。

それを聞いて参加された皆さんがどう思われたかはわかりませんが、今回の講演で私は皆さんに物事の本質について考えてもらおうというのが狙いでした。

それは「病気の原因＝悪」「糖質＝悪」という考え方を一歩引いて俯瞰でみてもらう、ということでもあります。

実はすべての物事に良いも悪いもありません。良いとか悪いとか決めつけているのはいつだって人間だけです。

何かの現象は何かしらの理由が起こっています。糖質を摂取して起こる現象はエネルギー産生、脂肪蓄積、ドーパミン刺激を介しての意欲の賦活…

それらは悪でも何でもなく、本来は人間が、ひいては動物が生きていくために行きやすくするため、困難を克服するために必要なシステムとして駆動されているということを指摘しました。

ところがそのシステムが不自然なまでに何度も何度も刺激されるような事態が起こると、本来は困難を克服するはずのシステムが新たな困難を作るように変貌してしまうわけです。

即ち病気の原因は「自己治癒力の過剰駆動」だと私は思うのです。

糖質は自己治癒力を過剰駆動するものの一つで、もう一つはストレスだと私は考えています。

糖質を適正化し、ストレスを適正化すれば、システムの過剰駆動は起こらず、再び元の困難を克服するための正規のシステムとして働きを取り戻してくれるはずです。

そして糖質とストレスを適正化するのは、自分自身をおいて他にいない、他の誰が変わりにやってくれるわけでもない、

自分自身が主体的に取り組む「主体的医療」が病気を克服するための最大の秘訣である、というのが私の講演パートの要旨でした。


さて私も含めた4名の講師の講演終了後、高齢の質疑応答タイムとなりました。

私はじっくり考えるのは得意ですが、こうした瞬発力が求められる場面の回答はあまり得意ではありません。

案の定、会場からはこんな質問が出て、その質問に私はうまく答えることができませんでした。

その質問というのは、

「最近、とあるYouTuberがGLP-1が分泌されると膵臓β細胞のアポトーシスが減少してβ細胞が増えると言っていて、GLP-1を増やすためにはある程度の糖質や水溶性食物繊維を摂る必要があるというのだが、GLP-1が増えるとβ細胞が増えるなんていう事はあるのか」

というものでした。

これを聞いて私はその場ではグルカゴンノックアウトマウスでかつ人為的にβ細胞をほぼ死滅させたマウスでグルカゴンの過剰分泌がα細胞が過形成をもたらすと共に一部のα細胞をβ細胞へ転化させることがあるという現象のことを、「GLP-1でβ細胞が再生する」という話と勘違いされているのではないかと思うという趣旨の返答をさせて頂いたのですが、

後で調べてみると、GLP-1がアポトーシスを抑制し、β細胞の増殖を助けるという趣旨のデータは確かに報告されているようです。

ただGLP-1を入れれば入れるほど、β細胞が増えて、糖尿病が治るという説に関しては私は否定的に思います。

なぜならば実際の診療現場でGLP-1を増やすと言えば、「GLP-1作動薬」という薬を使うことが最も直接的で、

これは短鎖脂肪酸やアミノ酸などで消化管のL細胞を刺激して分泌させるGLP-1濃度をはるかに超える、人為的で非生理的な高さのGLP-1濃度を実現させることができる薬ですが、

そのGLP-1の臨床的な治療効果には糖尿病を治さんというほどのインパクトは感じられないからです。

つまり人為的な手段を用いて不自然なほど高いGLP-1濃度にしてもそのくらいの効果しかないのであれば、

それより低い食事によるGLP-1濃度の高さで、それを上回る効果があるとは到底思えないからです。


木を見て森を見ずという言葉があります。

確かに試験管レベルでみると、GLP-1にβ細胞の増殖を促したり、アポトーシスを抑制したりする効果は確認されるのでしょう。

しかし、それはGLP-1がインスリンを分泌させることから来るインスリンの細胞増殖作用を間接的に見ているのかもしれません。

あるいはアポトーシスの抑制についても、インスリンの抗アポトーシス作用は知られていますが、それはあくまでもインスリンが適量分泌されている時にだけ発揮される作用なのかもしれません。

全体のシステムの中で、その発見された作用が常時発現されるものなのか、それとも限られた環境においてのみなのか、

それを考えずして狭い世界での現象で持って、世界の全てを説明するような方法論ではしばしば現実の解釈を誤るように私は思います。

私にとってはGLP-1刺激より糖質制限による効果の方がよほど糖尿病を治さんというインパクトが強いように思いますが、

その糖質制限でさえ糖尿病を治そうとしているのではなく、今残っている自分の力を最大限使わせている結果に過ぎないと私は考える次第です。

そんなことを質問の場で答えられれば良かったのですが、時間は待ってくれないので後の祭りです。

全ての質問にきっちりと答えることができるように、まだまだ精進する必要があるように思いました。

いつかまた講師として招かれることがあるように、力を蓄えておきたいと思います。


たがしゅう

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