一つの事実だけに注目しない

糖質制限はよくないとする人達の主張その1は、「糖質制限をすると耐糖能が悪化し、インスリン抵抗性が進行する」です。

耐糖能というのは、「糖」に「耐」えうる「力」、すなわち糖質を摂取したらどれくらい血糖値が上昇するか、あるいは糖質を摂取したらどれくらい効率的にエネルギーへと変換できるかということを表す言葉です。

糖質を摂取して、血糖値が急上昇するような状況は、糖質をうまくエネルギーへ変換できていないからだとして「耐糖能が低い」と表現します。

糖質制限実践中に久しぶりに糖質を摂取したら血糖値が上昇するという事実があることがその主張の根拠だと思います。 ところがこの現象は糖質制限実践者、万人に観察されるものではありません。

例えば、この私は1年ほど前に行った人体実験シリーズで、75gブドウ糖負荷試験を行っていますが、

この際、久しぶりの大量糖質摂取であったにも関わらず、血糖値の上昇はそこまで大きくはありませんでした。

つまり糖尿病でない人において、糖質制限実践中の久しぶりの糖質摂取で血糖値が急上昇する人としない人がいるというのが事実です。

ではなぜ私の場合、糖質制限実践中の久しぶりの糖質摂取であったにもかかわらず、それほど血糖値が上昇しなかったのでしょうか。

糖質を摂取したのに血糖値が上昇しない場合、考えられるメカニズムは大きく二つです。

ひとつは「インスリンがしっかり働いた」、もう一つは「筋肉によって十分に消費された」です。

それ以外にも「腸内細菌が糖の部分を消費した」とか「組織が糖化する際に消費された」などの理由も考えられますが、

ここではより確実性の高い前2者の要因に注目して考えます。

インスリンは身体の代謝を同化、即ちエネルギー物質を体内に貯蓄する方向へ働きかけるホルモンですので、

インスリンが働けば血液中の糖質が細胞内に取り込まれ、結果的に血糖値は下がります。

逆に言えばインスリンが何らかの理由で働かない状況があれば、血糖値は糖質を摂取した分だけ急上昇することになります。

これを「インスリン抵抗性」と呼びます。

ところが血糖値が急上昇する理由はもう一つ、「筋肉で処理しきれない」というのがあります。

筋肉量が少ない、あるいは筋肉があっても運動強度が低い状況の場合は、

糖質を真っ先に利用する必要性の高い筋肉とい場がうまく機能しないことになるので、

必然的にインスリンによって処理される糖質量が増え、その人のインスリンでの処理量のキャパシティを超えやすくなってしまいます。

つまりは「インスリンは出るし効いてもいるけれど、キャパを超えたために血糖値上昇」というケースになります。

このことは糖質制限実践中に久しぶりの糖質摂取で血糖値が急上昇する人にやせ型、非筋肉質の人が多いという事実とも合致します。

私の場合は、インスリンも筋肉もきちんと働いたが故に、糖質制限実践中の久しぶりの糖質摂取でも血糖値は急上昇しなかったと解釈することができます。


ここで特に私が言いたいのは「糖質摂取後の血糖値の上昇＝インスリン抵抗性」ではない、ということです。

「糖質摂取後の血糖値上昇→インスリン抵抗性」というメカニズム自体は存在するのだからよいではないかと思われる人もいるかもしれませんが、

ここに大きな落とし穴があります。「糖質摂取後の血糖値の上昇＝インスリン抵抗性」だけと考えると、「なぜ糖質制限でインスリン抵抗性が増すのか」という思考のみに突き進んでしまうからです。

実際にはインスリン抵抗性だけが血糖値上昇の原因ではないにもかかわらず、です。この時点で一部の事実を無視して狭い世界の中だけで思考が展開してしまうリスクがあります。

例えば講演会では遊離脂肪酸がインスリン抵抗性を作るメカニズムを解説し、糖質制限でインスリン抵抗性が起こる理由を説明しようとする場面がありました。

しかし実は糖質制限実践中に遊離脂肪酸が必ず高くなるわけではないのです。

それは2013年に私自身の詳細血液検査を実施した際に確認済です。

具体的には糖質制限実践中の私の遊離脂肪酸値は0.40mEq/L（基準値：0.10-0.81mEq/L）です。少なくとも私において糖質制限実践中に遊離脂肪酸は高くならないという事実があります。

ただそんな私でも断食を行うと遊離脂肪酸が上昇します（断食3日目で1.09mEq/L、断食7日目で1.32mEq/L）。

脂質を外部から摂取するのではなく、逆に全く取らないでい続けることによって遊離脂肪酸が上昇するのです。この事実をどう解釈すべきでしょうか。

つまり食べないでいると脂質代謝が強力に駆動されてエネルギー源としてふんだんに脂肪酸が産生されるために、

現場の需要以上に供給が高くなっている状況と解釈することができます。

つまり遊離脂肪酸が高い状況は、脂肪酸が使えないか、使い切れていない状況であって、

必ずしも糖質制限によってもたらされる状況とは言い切れないのです。

他にも「インスリン抵抗性」から頭が離れずにいると、思考の袋小路に入り込んでしまいます。「生理的インスリン抵抗性」という恣意的概念が出てくるのもこの思考の弊害と言えるでしょう。

そもそも血糖値上昇はストレスのせいかもしれないし、

あるいは筋肉量が少ないせいかもしれなくて、インスリン抵抗性は無関係の可能性もあります。

糖質制限実践者全員に起こっている事実を説明できなければ、その理論は片手落ちだと私は思います。

ついでに言えば、「耐糖能悪化」という解釈も一面的です。まさに思考が血糖値に支配されてしまっていると言えます。

ストレス性の血糖上昇にしても需要が急速に高まって供給量が増して起こっている側面があることを忘れてはなりません。さきほどの断食中の遊離脂肪酸上昇と同じ構造です。

言わば起こるべくして起こっている望ましい変化です。

人生の荒波にもまれストレスがかかっているにも関わらず、常に血糖値が一定に保たれる人生など逆に不自然だと私は思います。


たがしゅう

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