甘いものは避けるのに

糖質制限の事を知らない人にとっても、

甘いものの食べ過ぎがよくないということはよく知られていると思います。

甘いもの食べ過ぎると太るとか、虫歯になるとかいうイメージが一般的でしょうか。

甘いものの代表格と言えば「砂糖」ですが、砂糖は化学的には主にスクロース（ショ糖）を含んでいる調味料です。

スクロースは消化酵素により分解されグルコースとフルクトースに分解されます。

一方、炭水化物も消化酵素による数段階の反応を経て、最終的にグルコースまで分解されます。

グルコースは血糖そのものですので、

甘いものと炭水化物はいずれも「食べると血糖値を上げるもの」＝「糖質」であり、本質的には同じものです。 にも関わらず、世の中では炭水化物と甘いものは全く別の扱いを受けているように思います。

甘いものは「疲れをいやすもの、でも摂りすぎると体によくない」というイメージ、

炭水化物は「主食。エネルギー源、朝、昼、晩規則正しくしっかり食べないとパワーが出ないし、頭も働かない」というイメージではないでしょうか。


私はよく炭水化物のことを説明する際に、

「白米茶碗1杯150gの中には角砂糖17個分の糖質（55.3g）が含まれています」

というセリフと同時に次のような画像を見せています。



それに引き続いて、次のように言います。

「そんなに甘くないのにウソだ、と思うかもしれませんが、米はデンプンですので、体の中に入って消化され分解されると最終的にブドウ糖になります。従って、食べると結局角砂糖17個食べているのと同じ反応が体の中で起こるのです。」

これをそのまま素直に理解すれば、ごはんを控えた方がいいということは容易に理解できるはずですが、

そう説明しても理解してくれるのは全体の1～2割程度です。

理解できない人は例えば次のようなやりとりになります。


たがしゅう「角砂糖17個いっぺんに食べろと言われて食べられますか？」

患者さん「いやぁ、食べられません」

たがしゅう「でも我々は”日本人の主食は米”という文化の中で、それを知らず知らずのうちに毎日3回以上繰り返していたということが最近わかってきたのです。」

患者さん「…そうなのですか」

たがしゅう「若い人であれば体を動かして食べた糖分を筋肉で消費するということも可能でしょう。しかし、お年を召されればそういうわけにもいきません。どうですか、少しずつでもごはんの量を減らしていきませんか？」

患者さん「でも先生、そんなことをするとお腹がすいてしまいます。」

たがしゅう「ごはんを減らした分はおかずの量を増やせばいいんですよ。」

患者さん「でも先生、ごはん食べないと力が出ませんよ。」

たがしゅう「そんなことはありません。しっかりとおかずを食べていれば大丈夫です。やってみればわかります。」

患者さん「でも、やったことがないから…、もう年だからそこまでしなくてもいいですわ」



このように炭水化物を減らして欲しいという私の要求はなかなか患者さんには通りません。

一方、甘いものを控えるようにという指導は、非常にすんなりと通ります（※実際にできているかどうかは別として）。

「甘いもののとりすぎはよくない」という事が一般常識となっているからです。

「炭水化物のとりすぎはよくない」という事は現時点で一般常識ではありません。

そして次のようなやりとりもありました．



たがしゅう「間食はしますか？」

患者さん「甘くないお菓子を食べています．」


まるで甘いお菓子でなければ害は少ないとでも言わんばかりの認識です．

しかし甘いお菓子であろうと甘くないお菓子であろうと「糖質のとりすぎはよくない」のです。

このギャップを埋めるためには、社会の認識そのものが変わっていかなければなりません。


たがしゅう

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