やせ体質人の75g果糖負荷試験

果糖負荷試験のデータが1名では心もとないとのことで、

いつも協力してもらっているやせ型体質の私の友人の御厚意に甘えて、

彼にも75g果糖負荷試験を受けて頂くことができました。

私の実験日の翌日に実施したので、果糖による2日後中性脂肪著増事件が発覚する前であったため、

残念ながら今回はあくまでも6時間までの結果という事に留まります。

どなたか果糖負荷試験を行う場合は、最低でも48時間までの中性脂肪の変化を追いかけることをおすすめします。 さて条件は私の時と同じですが、諸事情で開始が10時からとなりました。

10時前に採血して10時に75gに測った果糖を水に溶かして一気飲みしてもらいました。

その後は、30分後、60分後、120分後、180分後、240分後、300分後、360分後にそれぞれ採血し、食前と併せて計8回採血を行いました。

それぞれのタイミングで、血糖、インスリン、C-ペプチド、ケトン体、グルカゴン、中性脂肪、コルチゾールの7項目を測定しました。

実験中の感想を彼に尋ねてみますと、まず10時15分にのどがよく乾くようになり、よくトイレ（小便）に行くようになったとのことです。

また10時30分にはお腹がキュルキュル鳴るようになり、顔がほてり出しました。頭痛はありませんでしたが、気分が悪かったそうです。

12時10分頃よりお腹の痛みが出てきて、下痢はないものの、ガス（おなら）がよく出るようになってきたとのことです。

13時、だいぶ体調は戻ってきたものの、まだ多少ほてる感じが残り、お腹が張ってガスが出るという出来事はしばらく続いたそうです。この時点で口渇はまずまず治まっていました。

そのような感覚を覚えながら16時に実験終了となりました。結果は次の通りです。

実測血糖（mg/dL）　　実測3ヒドロキシ酪酸値（μmol/L）
食前　　　　　　86　　　　　　　82.0
30分後　　　　 96　　　　　　79.3
60分後　　　　 95　　　　　　 28.9
120分後　　　　85　　　　　　　31.7
180分後　　　　85　　　　　　　28.0
240分後　　　　82　　　　　　　47.9
300分後　　　　85　　　　　　 211.0
360分後　　　　84　　　　　　　174.0　
（血糖基準値：70～109mg/dL　3-ヒドロキシ酪酸基準値：85μmol/L以下 ）

インスリン値（μU/mL）　　C-ペプチド値（ng/mL）
食前　　　　　　8.5　　　　　　　1.71
30分後　　　　　32.0　　　　　 3.23
60分後　　　　　18.3　　　　　　2.95
120分後　　　　15.0　　　　　　 2.34
180分後　　　　10.2　　　　　　 3.01
240分後　　　　3.4　　　　　　　1.15
300分後　　　　6.5　　　　　　　1.41
360分後　　　　2.4　　　　　　　1.01
（インスリン基準値：1.7～10.4μU/mL　C-ペプチド基準値：負荷前0.61～2.09ng/mL）

グルカゴン値（pg/mL）　　コルチゾール（μg/dL）
食前　　　　　　158　　　　　　6.7　
30分後　　　　　140　　　　　　8.4　
60分後　　　　　136　　　　　　　9.4
120分後　　　　155　　　　　　　13.8
180分後　　　　149　　　　　　　8.8
240分後　　　　159　　　　　　　4.5
300分後　　　　139　　　　　　　3.0
360分後　　　　150　　　　　　　2.5
（グルカゴン基準値：70～174pg/mL　コルチゾール基準値：3.7～19.4μg/dL）

中性脂肪値（mg/dL）
食前　　　　82
30分後　　　　87
60分後　　　　82
120分後　　　　85
180分後　　　　92
240分後　　　　114
300分後　　　　129
360分後　　　　138
（中性脂肪基準値：30～149mg/dL）

興味深いことに、肥満体質の私のブドウ糖負荷と果糖負荷の違いとは大分変わった様相を呈しています。

まず、彼の75gブドウ糖負荷試験の時には認められていた機能性低血糖症の現象は、

症状的には似たようなトラブルがありましたが、少なくとも血糖値という形では現れませんでした。

また私の時はブドウ糖でも、果糖でも似たような血糖上昇幅を示しましたが、

彼の場合は75gブドウ糖負荷の時はベースとピークの差で66mg/dL（＝155-89）あったのが、

75g果糖負荷だとわずか10mg/dL（=96-86）しかありません。この辺り、「果糖は血糖値を上げない糖」というセオリーは彼において当てはまっているようです。

インスリン分泌は少し刺激され、グルカゴンは少し低下していますが、いずれもブドウ糖負荷の時ほどの変化ではありません。

それから肥満体質の私の時はインスリン分泌のピークが60分前後に位置し、ブドウ糖負荷時のピークの30分前後よりも遅れる傾向が見られましたが、

やせ体質の彼の場合は、ブドウ糖負荷でも果糖負荷でもインスリン分泌のピークは30分前後にあるという違いもあります。

さらにインスリンの分泌され具合が弱いためか、ケトン体抑制効果もブドウ糖負荷の時に比べて緩い印象です。

コルチゾールに関してはなぜか早い段階で一旦上昇を示しますが、その後すぐに下がりそのまま下がりすぎるという推移を示しています。

ちょうどお腹の痛みやほてり、ガスと闘っている時にコルチゾール分泌が刺激され、症状の改善とともにコルチゾールが低下するという推移を示しているように見えます。

果糖がストレスを和らげる効果があるのかどうかと言われたら解釈は難しいように思います。

ストレスを和らげていると言えばそうかもしれませんが、

果糖摂取によって新たなストレスを作っているという見方もできなくもありません。

まるでタバコを吸ってストレスが和らいでいると言いながら、タバコ依存で新たなストレスを生じているのと同じような構造になっているようにも思えます。


以上の数値だけを見れば、彼にとってはブドウ糖より果糖はデータを乱さないという事は言えるのかもしれませんが、

それはあくまでも6時間以内の話です。惜しむらくは彼の2日後の中性脂肪の値を確認できなかったことですが、今後の課題だと思います。

ただ少なくとも、私も彼も、自覚症状的には果糖は決して安全な糖ではなかったと言えると思います。

下痢やトイレの回数が増えたことがその事を物語っています。血糖値などではわからない未検出の項目の異常は、

私達が把握できていないだけで、もしかしたらひっそりと存在していたのかもしれません。

皆様は今回の結果、どうお感じになられますでしょうか。


たがしゅう

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