治療を受け継いでいくために

カリスマがいなくなれば消滅するシステムは欠陥があると述べましたが、

先日松本に行ったついでに、夏井先生が以前勤務されていた相澤病院まで足を延ばしてみました。

病床数460床の大きな病院で、様々な治療センターや医療機器が設置され、外観も非常に綺麗でした。

しかし様々なセンターがある中で、かつて夏井先生が設立された「傷の治療センター」は見受けられませんでした。

残念ながら夏井先生というカリスマが不在になったことで、傷の治療センターのシステムは消失してしまったという事なのだと思います。

カリスマなしで一つのシステムを根付かせるという事は実は容易なことではないのです。

しかしこの話に関連して、私にはひとつ誇らしく思っていることがあります。 それは10年前、私がまだ研修医であった頃、

小さな病院へ赴任した私は、当時勉強したばかりの褥瘡のラップ療法を院内で採用してもらうため動きました。

当時の院長にかけ合って了解を得て、細心の注意を払って治療を行うことを約束しました。

そのための具体的な行動として、毎日傷の処置をする度に写真を撮影し記録に残しました。

月に1回の褥瘡対策委員会でパワーポイントを作成し、傷の経過を皆で確認し合いました。

褥瘡のラップ療法DVDを購入し、スタッフに観てもらったり、ラップ療法に使用する穴あきポリエチレン袋付紙おむつ、通称穴ポリを一緒に作ったりもしました。

その努力の甲斐あって、数か月後には褥瘡のラップ療法は院内にすっかりと定着させることができました。

しかし研修期間はあくまで一時的なものです。9か月の研修が終了し、病院を立ち去らなければならなくなった時、

私が立ち去った後も褥瘡のラップ療法を続けてもらえるように、自作の褥瘡治療マニュアル/チャートを作成しました。

はじめて褥瘡のラップ療法に接する医師がみてもその処置を継続してもらえるように、簡潔かつ具体的な対処法を書くことを心がけました。

DVDも病院のために残していきました。しかしそこまでやったとしても、

自分がいなければこの治療は風化してしまうかもしれない不安を残しつつ、私はこの病院を跡にしました。


それから10年、縁あって再びこの病院に戻ってきた私は、

今もなお褥瘡のラップ療法が連綿と受け継がれていたことを知りました。

なにを隠そうそれが今私が勤めている病院なのです。

これは私だけで成し遂げた出来事ではありません。

あくまでもスタッフの心の広さがあって初めて成立する話ですし、そもそも褥瘡のラップ療法の治療論が素晴らしいのです。

それでも私は医師人生においてこの出来事を大変誇らしく思っています。

私の気持ちを受け継いでくれたスタッフに心から感謝する次第です。


たがしゅう

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